REQUERIMENTO DE PARCELAMENTO DE CUSTAS FINAIS

PROTESTADAS

LEIA ATENTAMENTE AS INSTRUÇÕES CONSTANTES NO ANEXO DESTE FORMULÁRIO E PREENCHA-O COM LETRA DE FORMA E LEGÍVEL OU PREENCHER O ARQUIVO EDITÁVEL

1.1 NOME:Obrigatório

1.2 CNPJ/CPF:Obrigatório

1.3 RG n.º:

1.3.1 DATA DA EXPEDIÇÃO:

1.4 E-MAIL:Obrigatório

1.5 TELEFONE:Obrigatório

1.6 ENDEREÇO:Obrigatório

1.6.1 CIDADE – UF:Obrigatório

1.6.2 CEP:Obrigatório

3.1 NÚMERO DA GUIA, DUAJ ou BOLETO:Obrigatório

3.2 VALOR (R$):Obrigatório

3.4 COMARCA:Obrigatório

3.5 Nº PROCESSO JUDICIAL:Obrigatório

3.6 PEDIDO:

3.6.1 - PARCELAMENTO

3.6.2 – QUANTIDADE DE PARCELAS:Obrigatório

3.6.3 – JUSTIFICAR:

Declaro, sob as penas da lei, que as informações prestadas neste formulário e os documentos a ele juntados são verdadeiros.

LOCAL:Obrigatório

DATA:Obrigatório

ASSINATURA POR EXTENSO (COM OU SEM CARIMBO):Obrigatório